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武警医学院附属医院
武警医学院附属医院(天津平津医院)颅底脊髓综合治疗中心的成立成为国内少有的综合性神经性疾病治疗中心之一,是天津市首家颅底脊髓综合治疗中心。中心由国内外著名颅底外科专家周定标教授担任名誉主任,汤锋武博士为学科带头人,将中心神经外科主治医师以上人员合理搭配组成颅底脊髓外科治疗团队,开展床位40-50张,配备了国际先进水平的神经外科层流进化手术间4间,拥有德国Leica MS2型神经外科专用显微镜、美国Codman双极电凝和气钻裁刀磨钻系统、Marque可控手术床及DoRo头架系统、美国WelchAllyn冷光源头灯、德国Aesculap脑神经外科显微镜手术器械、超声吸引器、美国Navigation无框架立体定位系统、美国Ellman双频射频机刀、脑室内窥镜系统和颅脑导航系统。术中配合神经电生理监测,整体治疗水平与国际领先水平接轨。
脊髓神经外科融合了神经外科、显微外科和脊柱外科的优势,在脊柱脊髓损伤、脊髓肿瘤、颈椎病、椎间盘突出、骶管囊肿等脊髓疾病的诊治方面具有较高的水平,尤其是在脊椎裂、脊髓脊膜膨出、脊髓拴系综合征的诊治方面更具特色。并引进引进新型激光器,开展国际先进的经皮激光椎间盘减压术,该手术无需开刀,安全可靠,创伤小,患者痛苦少,见效快,费用低,为腰椎间盘突出患者带来了福音。
脊髓损伤治疗模式是多临床学科综合治疗,外科手术是其中的一个重要组成部分,正确的选择手术方案,手术时期能起到有效的解除神经压迫、稳定脊柱,有助于病人早期康复。但国内外大量临床经验和基础研究表明:决定脊柱脊髓损伤病人神经恢复好坏的关键处理措施是:正确的急救,防止脊髓二次损伤及早期康复训练,并非手术,因此直接将脊柱脊髓损伤病人送往有经验的专科医院治疗是最关键的。在急救、预防脊髓二次损伤、手术、早期康复,防治并发症等方面,颅底脊髓外科已建立一套先进的、完善的、有效的综合治疗模式。

汤锋武博士同神经外科专家杨树源教授及张远征教授主持学术会议

汤锋武博士作学术报告 |
技术与风险
显微神经外科技术
颈椎、腰椎病是涉及神经外科和骨科的疾患,显微神经外科技术通常被神经外科医生采用,手术操作中显露清晰,可让出血控制在几十毫升甚至十几毫升内,有效缩小手术切口、减少软组织损伤、最大程度的保留脊柱的稳定,从而显著缩短了手术后的不适.
脊柱手术治疗风险
颈椎、腰椎随年龄增大逐渐出现退变,形成椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生等结构压迫脊髓、神经根,在颈椎还会压迫椎动脉,从而产生肢体的疼痛、麻木无力甚至眩晕等症。在严重的病例中,需要手术切除退变的间盘、骨刺而扩大椎管。手术治疗的风险包括病例选择风险和手术操作风险,前者导致疗效不佳而后者甚至加重病情。避免选择风险通常需要CT、核磁共振、神经电生理检查,结合症状体征综合判断;手术操作风险需要精良的技术、设备来降低。在现有的技术和设备条件下,手术治疗的风险已显著降低,导致瘫痪等严重结果已极为罕见了。通常颈椎、腰椎术后1-2天即可下床,在1-2周即可恢复一般工作.
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